| I 老化の生物学 |
| 第1章 老化の理論および機構 3 |
| 1 老化とはなにか [後藤佐多良] 3 |
| 1.1 さまざまな老化 3 |
| 1.2 老化の定義 4 |
| 1.3 老化と加齢 6 |
| 1.4 老化と寿命 6 |
| 1.5 老化速度 7 |
| 1.6 生理的老化と病的老化 10 |
| 1.7 老化学説・老化仮説 11 |
| 1.8 老化学説に基づく老化制御概説 15 |
| 2 分子生物学からみた老化 23 |
| 2.1 ゲノムの加齢変化 [小野哲也・上原芳彦・小林潤一郎] 23 |
| 2.2 タンパク質の加齢変化 [石神昭人・後藤佐多良] 29 |
| 2.3 脂質 [板部洋之] 42 |
| 2.4 糖質 [遠藤玉夫] 50 |
| 2.5 アミロイド [樋口京一] 55 |
| 2.6 代謝制御 [樋上賀一] 62 |
| 3 老化の細胞生物学 73 |
| 3.1 細胞老化 [丸山光生] 73 |
| 3.2 生体膜加齢変化 [岩下淑子] 78 |
| 3.3 細胞内小器官 [田中雅嗣] 84 |
| 4 集団レベルの老化 [須田 斎] 91 |
| 4.1 生存曲線の意味 92 |
| 4.2 老化研究のための解析ツール(数理モデル) 93 |
| 4.3 老化の進化生物学における集団レベルの老化 101 |
| 4.4 老化に及ぼす集団密度効果 108 |
| 4.5 老化と寿命をつなぐ代謝エネルギー 109 |
| 第2章 生体調節機構と老化 113 |
| 1 神経系の加齢変化 [森 望] 113 |
| 1.1 ニューロンとニューロンをとりまく環境の変化 115 |
| 1.2 ニューロンとシナプスの分子レベルでの加齢変化 123 |
| 1.3 脳機能の加齢変化 138 |
| 2 内分泌系の加齢変化 [小林裕太] 155 |
| 2.1 内分泌系と加齢 155 |
| 2.2 成長ホルモン(GH)・インスリン/インスリン様成長因子-1(IGH-1)シグナル系と加齢 155 |
| 2.3 生殖内分泌系 157 |
| 2.4 神経内分泌系 162 |
| 2.5 その他のホルモン 164 |
| 3 免疫系の加齢変化 [磯部健一] 169 |
| 3.1 総論 169 |
| 3.2 造血幹細胞の老化 169 |
| 3.3 T細胞の老化 171 |
| 3.4 T細胞の胸腺での発生 172 |
| 3.5 CD4.T細胞の老化での役割 173 |
| 3.6 CD8.T細胞の老化変化 174 |
| 3.7 B細胞の老化変化 175 |
| 3.8 B細胞の発生における老化変化 177 |
| 3.9 成熟B細胞の老化による変化 178 |
| 3.10 自然免疫系の老化による変化 180 |
| 3.11 免疫系と老化によっておこる疾患との関連 181 |
| 第3章 環境因子と老化 185 |
| 1 活性酸素・レドックスと老化 [金子孝夫] 185 |
| 1.1 生体と酸素 185 |
| 1.2 活性酸素 186 |
| 1.3 活性酸素の消去 188 |
| 1.4 生体分子の酸化障害 190 |
| 1.5 酸化障害の修復 191 |
| 1.6 レドックス 192 |
| 1.7 生体分子への酸化障害と老化 194 |
| 1.8 抗酸化防御系の老年変化 195 |
| 1.9 カロリー制限と老化 196 |
| 1.10 遺伝子変異体 197 |
| 1.11 活性酸素によるテロメア短縮 201 |
| 2 放射線・自然環境・ホルミシス [三浦ゆり] 203 |
| 2.1 環境温度と老化 203 |
| 2.2 放射線と老化 205 |
| 2.3 空気環境と老化 210 |
| 第4章 老化遺伝子 213 |
| 1 老化遺伝子 [清水孝彦・白澤卓二] 213 |
| 1.1 長寿命モデル生物から明らかになった寿命制御遺伝子 213 |
| 1.2 インスリン／IGF-1シグナルによる寿命制御機構 213 |
| 1.3 カロリー制限による固体の寿命延長 219 |
| 1.4 AMPK-TORシグナルと寿命制御機構 221 |
| 1.5 遺伝性早老症と老化モデルマウス 222 |
| 1.6 テロメア 226 |
| 1.7 ミトコンドリア機能と寿命制限機構 229 |
| 1.8 フリーラジカルと老化 232 |
| 1.9 その他の寿命制御遺伝子 233 |
| 1.10 ヒトの寿命制御遺伝子 233 |
| 2 老化モデル 237 |
| 2.1 げっし類（マウス，ラット） 237 |
| 2.1.1 マウス[細川昌則・千葉陽一・塚口（藤澤）裕美] 237 |
| 2.1.2 ラット[田中愼] 240 |
| 2.2 線虫 [石井直明] 244 |
| 2.3 魚 [貴志周司・内山順造] 250 |
| 2.4 酵母 [小林武彦] 265 |
| 2.5 サル類 [吉川泰弘] 271 |
| 3 ヒトにおける老化遺伝子[三木哲郎] 283 |
| 3.1 動物種固有の最大寿命 284 |
| 3.2 ヒトの早老症の存在 285 |
| 3.3 ヒト早老症の責任遺伝子の単離・同定 286 |
| 第5章 老化制御 291 |
| 1 運動 [町田修一] 291 |
| 1.1 寿命に対する運動効果 291 |
| 1.2 今後の展望 295 |
| 2 カロリー制限 [下川 功] 297 |
| 2.1 歴史的な背景 297 |
| 2.2 カロリー制限による神経内分泌系の適応 297 |
| 2.3 酵母，線虫におけるカロリー制限を仲介するシグナルとほ乳類における役割 299 |
| 2.4 今後の展望 301 |
| 3 抗酸化物質・ ビタミン [浦野四郎] 303 |
| 3.1 酸化ストレスと活性酸素による老化 303 |
| 3.2 酸化ストレスによる退行変化 304 |
| 3.3 酸化ストレスと老化による認識機能不全 307 |
| 3.4 抗酸化物質による老化の制御 308 |
| 4 アンチエイジング [米井嘉一] 311 |
| 4.1 抗加齢医学の目的・意義について 311 |
| 4.2 老化度と危険因子の診断 311 |
| 4.3 機能年齢とその評価 312 |
| 4.4 今後の課題 317 |
| 5 百寿者の医学・生物学 319 |
| 5.1 序論[広瀬信義] 319 |
| 5.2 百寿者の機能[権藤恭之] 319 |
| 5.3 百寿者の病歴[高山美智代] 320 |
| 5.4 百寿者の医学的特長[新井康通] 322 |
| 5.5 血液型とプロテオミクス[清水健一郎] 325 |
| 5.6 長寿遺伝子[小島俊男] 326 |
| 5.7 総括[広瀬信義] 327 |
| II 老年医学 |
| 第1章 老化と老年病 333 |
| 1 加齢研究の方法―横断的研究と縦断的研究[下方浩史] 333 |
| 1.1 加齢研究 333 |
| 1.2 横断的研究 334 |
| 1.3 縦断的研究 334 |
| 1.4 老化の研究には縦断的方法がなぜ必要か 337 |
| 1.5 老化の縦断的研究の問題点 340 |
| 1.6 縦断的加齢研究のための検討項目 340 |
| 1.7 縦断的加齢研究の新たな課題 343 |
| 1.8 縦断的加齢研究の実例 343 |
| 2 老年病の疫学[中橋毅・森本茂人] 347 |
| 2.1 高齢者の死因 349 |
| 2.2 剖検統計による高齢者の疾病頻度 353 |
| 2.3 悪性新生物 359 |
| 2.4 循環器疾患 365 |
| 2.5 呼吸器疾患 373 |
| 2.6 その他の高齢者における疾病の疫学 375 |
| 3 老年疾患の成り立ちと高齢者医療の特徴[大内尉義] 383 |
| 3.1 老年疾患の成り立ち 383 |
| 4 高齢者の総合的機能評価[鳥羽研二] 387 |
| 4.1 高齢者の機能評価の意義 387 |
| 4.2 総合的機能評価の構成成分と意味 388 |
| 4.3 高齢者総合的機能評価(CGA)の生い立ち 388 |
| 4.4 総合的機能評価方法の実際 389 |
| 4.5 評価の使用方法の実際 397 |
| 5 患者へのアプローチ[井藤英喜] 401 |
| 5.1 高齢者に接する心構え 401 |
| 5.2 高齢者疾患の特徴 402 |
| 5.3 高齢者における問診の阻害因子 404 |
| 5.4 主訴， 現病歴， 既往歴のとり方 405 |
| 5.5 身体所見のとり方 406 |
| 5.6 治療計画，治療目標， 退院支援 407 |
| 6 高齢者におけるEBM[南郷栄秀] 409 |
| 6.1 はじめに 409 |
| 6.2 EBMとは 409 |
| 6.3 EBMの5つのstep 410 |
| 6.4 高齢者におけるEBMの実践 417 |
| 6.5 おわりに 418 |
| 7 決断科学の考え方とインフォームド・コンセント[横山葉子・福原俊一] 419 |
| 7.1 高齢者のインフォームド・コンセント 419 |
| 7.2 インフォームド・コンセントと決断科学 421 |
| 7.3 インフォームド・コンセントと情報・自己決定希求度 426 |
| 8 臨床検査値の評価 429 |
| 8.1 基本的な考え方―高齢者における正常値と基準値[矢冨 裕] 429 |
| 8.2 血液算定検査[大田雅嗣] 431 |
| 8.3 免疫機能検査[杉原毅彦] 433 |
| 8.4 肝機能検査[若月芳雄] 435 |
| 8.5 腎機能検査[鳥羽研二] 437 |
| 8.6 脂質[横出正之] 438 |
| 8.7 ホルモン[橋爪潔志] 441 |
| 8.8 糖代謝に関する検査[横野浩一] 443 |
| 8.9 電解質[鳥羽研二] 445 |
| 8.10 骨代謝[三木隆己] 447 |
| 8.11 循環機能検査[江頭正人] 451 |
| 8.12 呼吸機能検査[佐々木英忠] 453 |
| 8.13 神経系機能検査[飯島 節] 456 |
| 8.14 精神・心理系検査[本間 昭] 458 |
| 9 高齢者の栄養[成田琢磨・山田祐一郎] 463 |
| 9.1 高齢者の栄養状態の特徴 464 |
| 9.2 高齢者の栄養状態の評価 465 |
| 9.3 栄養基準，適正摂取量 469 |
| 10 高齢者の生活指導[荒木 厚] 481 |
| 10.1 食事療法 481 |
| 10.2 運動療法 485 |
| 10.3 嗜好品 486 |
| 10.4 その他のライフスタイルと老年病 488 |
| 11 高齢者の薬物療法[秋下雅弘] 491 |
| 11.1 薬物有害作用の実態 491 |
| 11.2 高齢者の薬物動態と薬物反応性 492 |
| 11.3 高齢者の多剤併用 493 |
| 11.4 高齢者の服薬管理 494 |
| 11.5 高齢者の薬物療法のエビデンスとガイドライン 496 |
| 11.6 高齢者の薬物療法の一般的注意点 497 |
| 12 高齢者における性差医療[宮尾益理子] 499 |
| 12.1 性差医療とは 499 |
| 12.2 寿命，死因の性差 499 |
| 12.3 健康寿命と性差 501 |
| 12.4 ライフサイクルの性差 503 |
| 12.5 女性外来と高齢者医療 504 |
| 12.6 高齢者の疾患，ADLの性差，高齢者における性差医療 506 |
| 13 老年疾患への東洋医学的アプローチ[荒井啓行] 511 |
| 13.1 東洋医学 511 |
| 13.2 高齢者における漢方治療のEBM 513 |
| 14 健康寿命の概念とその延伸法および疾患との関係[鈴木隆雄] 519 |
| 14.1 健康寿命とは 519 |
| 14.2 介護保険と健康寿命 521 |
| 14.3 疾病と健康寿命 522 |
| 14.4 健康寿命の延伸 524 |
| 第 2 章 老年症候群 529 |
| 1 健忘症候群(記憶力障害)[飯島 節] 529 |
| 1.1 加齢と記憶 529 |
| 1.2 健忘症候群 531 |
| 2 尿路障害[村山猛男] 537 |
| 2.1 排尿機構の老化に伴う障害 537 |
| 2.3 高齢疾患に基づく排尿障害 538 |
| 2.3 高齢者の排尿障害の頻度 540 |
| 2.4 排尿障害の原因の診断 544 |
| 2.5 排尿障害の治療 546 |
| 2.6 排尿障害の治療成績 549 |
| 3 視聴覚障害 553 |
| 3.1 眼[沼賀二郎・中川卓] 553 |
| 3.2 聴覚障害[加我君孝・中村雅子] 563 |
| 4 低栄養[葛谷雅文: 名古屋大学大学院医学系研究科] 579 |
| 4.1 低栄養とは 579 |
| 4.2 栄養状態の指標 580 |
| 4.3 低栄養の有病率 583 |
| 4.4 低栄養の要因 585 |
| 4.5 低栄養をめぐる問題点とその対策 586 |
| 5 骨折・転倒[細井孝之] 591 |
| 5.1 転倒の定義と高齢者における定義 591 |
| 5.2 転倒の疫学 591 |
| 5.3 転倒の要因と危険因子 592 |
| 5.4 転倒による骨折 594 |
| 5.5 転倒の予防 595 |
| 6 寝たきり[高橋龍太郎] 599 |
| 6.1 寝たきりの意味と背景 599 |
| 6.2 寝たきり老人の数 600 |
| 6.3 寝たきりの原因と経過 602 |
| 6.4 寝たきりに伴う合併症 605 |
| 6.5 寝たきり期間と介護問題 606 |
| 6.6 寝たきり政策の転換 607 |
| 7 褥瘡[真田弘美・仲上豪二朗] 609 |
| 7.1 発生要因 609 |
| 7.2 好発部位 612 |
| 7.3 症状 612 |
| 7.4 予防 614 |
| 7.5 保存的治療 617 |
| 7.6 外科的治療 619 |
| 7.7 退院後，在宅での管理 619 |
| 8 嚥下障害[寺本信嗣] 623 |
| 8.1 正常嚥下の機序と加齢変化 623 |
| 8.2 嚥下機能障害と誤嚥 626 |
| 8.3 誤嚥および誤嚥性肺疾患 627 |
| 9 うつ[武田雅俊] 633 |
| 9.1 頻度 634 |
| 9.2 高齢者の心理的・社会的要因 634 |
| 9.3 高齢者の身体的要因(血管性うつ病) 634 |
| 9.4 うつ病と血管障害 635 |
| 9.5 診断 636 |
| 9.6 症状 636 |
| 9.7 高齢者うつ病の特徴 638 |
| 9.8 治療 639 |
| 10 高齢者のせん妄[武田雅俊] 641 |
| 10.1 老化とせん妄 641 |
| 10.2 せん妄と認知症の鑑別 642 |
| 10.3 せん妄の分類 642 |
| 10.4 せん妄の原因 643 |
| 10.5 せん妄の生化学的病態 643 |
| 11 高齢者の睡眠・リズム障害[武田雅俊] 647 |
| 11.1 睡眠の種類と解析 647 |
| 11.2 生活習慣病と睡眠障害 648 |
| 11.3 高齢者の睡眠とリズム 649 |
| 12 便秘[須藤紀子] 653 |
| 12.1 排便の機序 653 |
| 12.2 排便の定義 654 |
| 12.3 便秘の分類 654 |
| 12.4 便秘の診断 655 |
| 12.5 便秘の治療 656 |
| 13 廃用症候群[後藤杏里・安保雅博] 659 |
| 13.1 廃用症候群とは 659 |
| 13.2 不動の要因と徴候 660 |
| 13.3 加齢と廃用症候群の関係 661 |
| 13.4 不動による諸臓器機能低下とリハビリテーションの取り組み 662 |
| 13.5 廃用症候群に対する日常生活・地域社会での取り組みについて 665 |
| 14 めまい・平衡障害[加我君孝] 667 |
| 14.1 はじめに 667 |
| 14.2 めまい疾患の種類 669 |
| 14.3 高齢者のめまいと転倒 669 |
| 14.4 おわりに 670 |
| 第3章 老年病各論 671 |
| 1 循環器疾患 671 |
| 1.1 循環器系の加齢変化と高齢者における循環器疾患の特徴[大内尉義] 671 |
| 1.2 心不全[高田淳・土居義典] 674 |
| 1.3 ショック[矢部敏和・土居義典] 679 |
| 1.4 虚血性心疾患[原田和昌] 684 |
| 1.5 高血圧・低血圧[楽木宏実・大石充] 697 |
| 1.6 不整脈[山下武志] 705 |
| 1.7 弁膜症・先天性心疾患[山崎直仁・土居義典] 711 |
| 1.8 心筋症[大川眞一郎: 霞が関ビル診療所] 716 |
| 1.9 肺性心[山本啓二・島田和幸] 725 |
| 1.10 心膜疾患[秋下雅弘] 730 |
| 1.11 大動脈瘤，大動脈解離[星出聡・島田和幸] 7363 |
| 1.12 動脈硬化[荒井秀典] 739 |
| 2 骨，運動器疾患 749 |
| 2.1 骨，運動器の加齢変化と高齢者における骨，運動器疾患の特徴[白木正孝] 749 |
| 2.2 骨粗鬆症[細井孝之] 764 |
| 2.3 骨折[細井孝之] 771 |
| 2.4 変形性脊椎疾患[穴水依人] 776 |
| 2.5 変形性関節疾患[山本精三] 782 |
| 2.6 後縦靭帯骨化症 [成澤研一郎・中村利孝] 787 |
| 3 神経疾患 797 |
| 3.1 高齢者における神経疾患の特徴[犬塚 貴] 797 |
| 3.2 虚血性脳血管障害[岩本俊彦] 799 |
| 3.3 出血性脳血管障害[岩本俊彦] 801 |
| 3.4 Binswanger型白質脳症[山之内 博] 802 |
| 3.5 パーキンソン症候群とその他の錐体外路疾患=運動異常[葛原茂樹] 807 |
| 3.6 脊髄疾患[葛原茂樹] 820 |
| 3.7 末梢神経疾患[葛原茂樹] 827 |
| 3.8 内科疾患に伴う神経症状と医原性神経障害[葛原茂樹] 832 |
| 4 消化器疾患 845 |
| 4.1 消化器系の加齢変化と高齢者における消化器疾患の特徴[若月芳雄] 845 |
| 4.2 上部消化管疾患[木下芳一] 849 |
| 4.3 下部消化管疾患[水野雅博・若月芳雄] 860 |
| 4.4 胆道疾患[岡野裕行] 877 |
| 4.5 膵臓疾患[岡野裕行] 884 |
| 4.6 肝臓疾患[八橋弘] 891 |
| 5 呼吸器疾患 911 |
| 5.1 呼吸器系の加齢変化と高齢者における呼吸器疾患の特徴[長瀬隆英] 911 |
| 5.2 慢性閉塞性肺疾患[木野博至] 916 |
| 5.3 肺がん[濱野栄美] 921 |
| 5.4 気管支喘息[山口正雄] 927 |
| 5.5 高齢者の肺炎[山本 寛] 931 |
| 5.6 嚥下性肺炎[山本 寛] 936 |
| 5.7 肺結核[久田哲哉] 940 |
| 5.8 間質性肺炎[石井 彰] 947 |
| 5.9 呼吸不全[永田泰自] 956 |
| 6 感染症 965 |
| 6.1 高齢者における感染症の特徴[稲松孝思] 965 |
| 6.2 高齢者発熱疾患の診断[増田義重] 967 |
| 6.3 敗血症，髄膜炎[森 伸晃] 970 |
| 6.4 インフルエンザ・ノロウイルス感染症[高橋 孝] 974 |
| 6.5 MRSA，MDRP真菌など[稲松孝思] 981 |
| 6.6 抗菌薬関連腸炎[千村百合] 983 |
| 6.7 感染症の治療[増田義重] 987 |
| 7 内分泌代謝疾患 997 |
| 7.1 内分泌系の加齢変化と高齢者における内分泌代謝疾患の特徴[高柳涼一] 997 |
| 7.2 糖尿病[横野浩一] 1005 |
| 7.3 低血糖[大庭建三・中野博司] 1016 |
| 7.4 脂質異常症（高脂血症）[中野博司・大庭建三] 1024 |
| 7.5 肥満とやせ，メタボリックシンドローム [櫻井孝・横野浩一] 1031 |
| 7.6 甲状腺疾患 1043 |
| 7.6.1 甲状腺機能低下症 [河手久弥] 1043 |
| 7.6.2 甲状腺機能亢進症 [野村政壽] 1047 |
| 7.7 副甲状腺疾患 1050 |
| 7.7.1 副甲状腺ホルモンによるCa・Pの代謝調節 [大中佳三] 1050 |
| 7.7.2 副甲状腺機能亢進症 [足立雅広] 1053 |
| 7.7.3 その他の高Ca血症をきたす疾患[足立雅広] 1056 |
| 7.7.4 副甲状腺機能低下症 [大中佳三] 1057 |
| 7.8 下垂体，副腎疾患 1060 |
| 7.8.1 下垂体機能低下症 [岡部泰二郎] 1060 |
| 7.8.2 成人成長ホルモン分泌不全症 [岡部泰二郎] 1061 |
| 7.8.3 ACTH単独欠損症 [岡部泰二郎] 1062 |
| 7.8.4 下垂体腫瘍 [岡部泰二郎] 1062 |
| 7.8.5 先端巨大症 [岡部泰二郎] 1065 |
| 7.8.6 クッシング病 [岡部泰二郎] 1067 |
| 7.8.7 尿崩症（Diabetes insipidus : DI） [岡部泰二郎] 1069 |
| 7.8.8 不適切ADH分泌症候群，syndrome of inappropriate secretion of ADH（SIADH）[岡部泰二郎] 1070 |
| 7.8.9 加齢に伴う副腎皮質機能の変化 [柳瀬敏彦] 1071 |
| 7.8.10 老年者の副腎皮質疾患 [柳瀬敏彦] 1072 |
| 7.8.11 老年者の副腎髄質疾患 [柳瀬敏彦] 1078 |
| 8 血液疾患 1087 |
| 8.1 血液系の加齢変化と高齢者における血液疾患の特徴[大田雅嗣] 1087 |
| 8.2 貧血[小松則夫] 1090 |
| 8.3 多血症・血小板増加症[檀和夫] 1097 |
| 8.4 骨髄異形成症候群[大屋敷一馬] 1101 |
| 8.5 急性白血病[脇田充史] 1106 |
| 8.6 慢性白血病[鈴宮淳司] 1111 |
| 8.7 悪性リンパ腫[新津 望] 1116 |
| 8.8 骨髄腫[鈴木憲史] 1124 |
| 8.9 凝固異常[坂田洋一] 1131 |
| 8.10 高齢者に対する造血幹細胞移植[宮腰重三郎] 1136 |
| 9 腎疾患・水電解質代謝異常 1145 |
| 9.1 腎・泌尿器系の加齢変化と高齢者における腎疾患・水電解質代謝異常の特徴[井上剛輔] 1145 |
| 9.2 腎疾患[井上剛輔] 1152 |
| 9.3 高齢者水電解質代謝[鳥羽研二] 1170 |
| 10 精神疾患[武田雅俊] ◎ (34) 1183 |
| 10.1 高齢者における精神疾患の特徴[武田雅俊] (4) 1183 |
| 10.2 うつ病 [森原剛史](5) 1187 |
| 10.3 幻覚妄想状態 [田中稔久](5) 1193 |
| 10.4 神経症・人格変化・依存 [福永知子](5) 1199 |
| 10.5 アルツハイマー型認知症 [田上真次・大河内正康・武田雅俊](7) 1205 |
| 10.6 血管性認知症 [工藤 喬](3) 1213 |
| 10.7 その他の認知症 [数井裕光](5) 1216 |
| 11 女性疾患 1229 |
| 11.1 高齢者における婦人科疾患の特徴[矢野 哲] 1229 |
| 11.2 更年期障害[高松 潔] 1231 |
| 11.3 閉経後女性の泌尿生殖器系のトラブル[久具宏司] 1242 |
| 11.4 外陰疾患[川名敬] 1246 |
| 11.5 POP(骨盤臓器脱)[藤井恭一] 1253 |
| 11.6 子宮悪性腫瘍[織田克利] 1262 |
| 11.7 卵巣悪性腫瘍[中川俊介] 1270 |
| 12 男性疾患 1279 |
| 12.1 加齢性腺機能低下症[堀江重郎] 1279 |
| 12.2 高齢男性の排尿障害[磯谷周治] 1288 |
| 12.3 前立腺の診断と治療[井手久満・武藤智] 1293 |
| 13 皮膚疾患 1309 |
| 13.1 加齢による皮膚変化と高齢者における皮膚疾患の特徴[玉置邦彦] 1309 |
| 13.2 高齢者の掻痒性皮膚疾患[種井良二] 1312 |
| 13.3 高齢者の皮膚感染症[五十棲 健] 1319 |
| 13.4 高齢者の全身疾患でみられる皮膚症状[今門純久] 1328 |
| 14 膠原病と免疫不全[杉原毅彦] 1333 |
| 14.1 高齢者に多い膠原病 1333 |
| 14.2 高齢者における免疫不全状態 1341 |
| 15 外科 1345 |
| 15.1 腹部外科領域 1345 |
| 15.1.1 上部消化管の外科[市倉 隆] 1345 |
| 15.1.2 下部消化管の外科[高橋慶一] 1350 |
| 15.1.3 肝・胆・膵臓の外科[木村 理] 1358 |
| 15.1.4 急性腹症の外科[黒岩厚二郎] 1369 |
| 15.2 循環器疾患の外科治療[山口敦司] 1375 |
| 15.3 脳神経外科領域[小林 秀] 1384 |
| 15.4 骨・関節外科領域[大西英生・中村利孝] 1388 |
| 16 老年歯学[山根源之] 1397 |
| 16.1 老年者における口腔機能と歯科疾患の特徴 1397 |
| 16.2 口腔領域の老化 1399 |
| 16.3 歯および歯周疾患 1399 |
| 16.4 う蝕と歯周病以外の口腔疾患 1405 |
| 16.5 老年者にかかわる歯科医療 1411 |
| 17 救急医療[長谷川浩] 1417 |
| 17.1 背景 1417 |
| 17.2 疾患の割合 1418 |
| 17.3 救急医療に関連する高齢者の生理的変化について 1418 |
| 17.4 高齢者の救急医療における疾患・病態の特殊性 1420 |
| 17.5 各症候・疾患別の特徴 1420 |
| 17.6 救急の状態を脱した後の転帰 1428 |
| 17.7 要約 1428 |
| 第4章 リハビリテーション 1431 |
| 1 老年医学的リハビリテーション[江藤文夫] 1431 |
| 1.1 老化とハンディキャップ 1431 |
| 1.2 障害とリハビリテーションの目標 1432 |
| 1.3 チーム・アプローチ 1435 |
| 1.4 障害の評価 1437 |
| 1.5 おもな治療法と対応(トリートメント): 急性期から回復期医療中心に 1444 |
| 2 運動と物理療法[鈴木大雅・古市照人] 1453 |
| 2.1 高齢者の運動 1453 |
| 2.2 高齢者の物理療法 1459 |
| 3 言語聴覚療法 1467 |
| 3.1 コミュニケーション障害とは[西脇恵子] 1467 |
| 3.2 高齢者におけるコミュニケーション機能の変化[西脇恵子] 1468 |
| 3.3 高齢者のコミュニケーション障害[上杉由美] 1470 |
| 3.4 評価・診断[吉畑博代] 1473 |
| 3.5 コミュニケーション障害に対するリハビリテーション 1477 |
| 3.6 嚥下障害への対応[西脇恵子] 1481 |
| 4 地域リハビリテーション[浜村明徳] 1487 |
| 4.1 わが国における地域リハビリテーション活動の歴史 1487 |
| 4.2 地域リハビリテーションの考え方 1488 |
| 4.3 リハビリテーション医療と地域リハビリテーション 1492 |
| 4.4 在宅リハビリテーション 1495 |
| 4.5 地域リハビリテーションの支援体制 1498 |
| 4.6 地域リハビリテーションの課題 1502 |
| 第5章 高齢者看護 1507 |
| 1 看護の視点[村嶋幸代] 1507 |
| 1.1 高齢者看護の定義 1507 |
| 1.2 高齢者看護の対象の特徴 1508 |
| 1.3 高齢者看護で重要なこと 1508 |
| 1.4 高齢者看護の活動内容 1509 |
| 2 脳卒中高齢者の看護[大島浩子] 1511 |
| 2.1 脳卒中の疫学 1511 |
| 2.2 脳卒中の予防と看護 1511 |
| 2.3 脳卒中による神経学的障害 1512 |
| 2.4 脳卒中の治療と看護 1512 |
| 2.5 脳卒中患者の生活生涯と看護 1512 |
| 3 認知症高齢者の看護[田高悦子] 1517 |
| 3.1 認知症高齢者の定義と特性 1517 |
| 3.2 認知症高齢者の看護 1518 |
| 4 高齢者の「閉じこもり」予防[河野あゆみ] 1521 |
| 4.1 「閉じこもり」の定義 1521 |
| 4.2 「閉じこもり」の発生率 1522 |
| 4.3 「閉じこもり」の特徴 1523 |
| 4.4 高齢者の「閉じこもり」のための看護 1523 |
| 5 高齢者の転倒予防[征矢野あや子] 1525 |
| 5.1 病院，介護・福祉施設 1525 |
| 5.2 地域 1526 |
| 6 高齢者のケアマネジメント[永田智子] 1529 |
| 6.1 ケアマネジメントとは 1529 |
| 6.2 高齢者におけるケアマネジメントのプロセス 1529 |
| 6.3 介護保険制度における在宅ケアマネジメント 1531 |
| 6.4 退院支援と高齢者総合評価 1531 |
| 7 高齢者を支える24時間ケアシステム[村嶋幸代] 1533 |
| 7.1 “24時間訪問看護・介護ケア”の必要性 1533 |
| 7.2 24時間訪問看護・介護ケアのシステム整備上の課題 1535 |
| 第6章 在宅患者の医療，看護，介護 1537 |
| 1 在宅医療[舩木良真・大島伸一] 1537 |
| 1.1 在宅医療の本質 1537 |
| 1.2 在宅医療の実践 1544 |
| 2 在宅看護，介護[金川克子] 1553 |
| 2.1 在宅看護・介護とは 1553 |
| 2.2 在宅看護・介護が進展している背景 1553 |
| 2.3 在宅看護・介護の特徴 1555 |
| 2.4 在宅看護・介護の実態 1555 |
| 2.5 在宅看護・介護の課題と展望 1556 |
| 3 退院支援，地域医療、介護連携[長野宏一朗] 1561 |
| 3.1 退院支援の背景と目的 1561 |
| 3.2 退院計画 1561 |
| 3.3 退院困難者の抽出 1562 |
| 3.4 退院の支援 1564 |
| 3.5 退院医療(discharge medicine)の実践 1565 |
| 3.6 在宅療養への退院医療 1567 |
| 3.7 チームによる退院支援と総合的機能評価 1568 |
| 3.8 退院支援の最終過程 1568 |
| 3.9 「退院は患者がきめる」 1569 |
| 第7章 終末期医療（terminal care） 1571 |
| 1 高齢者終末期医療[井口昭久] 1571 |
| 1.1 高齢者終末期医療における終末期とは 1571 |
| 1.2 高齢者の終末期医療およびケアの問題点 1572 |
| 1.3 尊厳死 1573 |
| 1.4 法律的側面 1574 |
| 1.5 欧州における終末期ケアに関する世論や動向 1575 |
| 1.6 日本老年医学会の「立場表明」 1577 |
| III 社会老年学 |
| 第1章 社会老年学の理論、方法と課題 1581 |
| 1 社会老年学の理論―方法と課題 [柴田博] 1581 |
| 1.1 領域と課題 1581 |
| 2 社会学からのアプローチ[武川正吾] 1587 |
| 2.1 老年の社会学 1587 |
| 2.2 個人のエイジングと社会のエイジング 1588 |
| 2.3 離脱理論と活動理論 1588 |
| 2.4 ライフコース 1589 |
| 2.5 ソーシャル・サポート 1589 |
| 2.6 ケアの社会学 1590 |
| 2.7 社会政策の社会学 1591 |
| 3 心理学からのアプローチ[秋山弘子] 1593 |
| 3.1 高齢者に関する心理学 1593 |
| 3.2 今後の課題 1596 |
| 4 歴史学からのアプローチ[安川悦子] 1599 |
| 4.1 近代社会の成立と高齢者観の変化 1599 |
| 4.2 福祉国家の成立と高齢者像の転換 1600 |
| 4.3 福祉国家におけるエイジング神話の成立 1601 |
| 4.4 フェミニズムからのエイジズム批判 1602 |
| 5 経済学からのアプローチ[岩本康志] 1605 |
| 5.1 経済学の考え方 1605 |
| 5.2 個人の加齢 1606 |
| 5.3 社会の高齢化 1607 |
| 6 法学からのアプローチ[樋口範雄] 1611 |
| 6.1 はじめに 1611 |
| 6.2 高齢者に対する法的アプローチの基本問題 1613 |
| 7 保健学からのアプローチ [甲斐一郎] 1615 |
| 7.1 集団における健康状態の記述，健康指標に関する研究 1615 |
| 7.2 身体的健康・疾患に及ぼすpsycho-socialな要因の検討 1617 |
| 7.3 psycho-socialな要因に身体的健康・疾患が及ぼす影響についての見当 1617 |
| 7.4 健康状態を改善する介入の立案と評価 1617 |
| 7.5 保険・医療・福祉の政策・制度の記述と分析 1618 |
| 第2章 高齢期における可能性と限界 1619 |
| 1 生涯発達，life course，successful aging，老いの形態 1619 |
| 1.1 Successful aging [芳賀博] 1619 |
| 1.2 生涯発達理論 [佐藤眞一] 1624 |
| 1.3 プロダクティブ・エイジング [杉原陽子] 1630 |
| 1.4 Quality of life [渡辺修一郎] 1634 |
| 2 健康 1645 |
| 2.1 高齢者の健康状態 [石崎達郎] 1645 |
| 2.2 身体的健康に関連する心理・社会・経済的要因 [古谷野亘] 1652 |
| 3 認知能力（記憶、情報処理能力など） 1659 |
| 3.1 高齢期の認知 [権藤恭之] 1659 |
| 3.2 高齢者の感情と人格 [増井幸恵] 1663 |
| 4 社会関係（夫婦、親子、友人、地域など） 1675 |
| 4.1 家族・親族関係 [直井道子] 1675 |
| 4.2 友人・隣人・地域関係 [小林江里香] 1684 |
| 5 就業と退職 1697 |
| 5.1 就業 [山田篤裕] 1697 |
| 5.2 退職の影響 [杉澤秀博］ 1709 |
| 5.3 退職行動 [杉澤秀博] 1720 |
| 6 家計と資産(ファイナンシャル・ジェロントロジー含む) 1731 |
| 6.1 貯蓄・資産 [菅 万理・チャールズ・ユウジ・ホリオカ] 1731 |
| 6.2 貧困・消費 [大竹文雄・小原美紀] 1740 |
| 7 死生学 [島薗 進] 1753 |
| 7.1 死生学とホスピス運動 1754 |
| 7.2 死生学とスピリチュアル・ケア 1757 |
| 7.3 死生学の広がり 1761 |
| 7.4 日本の死生学の歴史と特徴 1764 |
| 7.5 日本人の死生観の継承 1767 |
| 第3章 高齢社会における諸課題と社会対応（マクロ） 1773 |
| 1 人口の高齢化が与える経済・社会的インパクト 1773 |
| 1.1 日本人口の動態[阿藤誠] 1773 |
| 1.2 地域人口の動向[阿藤誠] 1777 |
| 1.3 高齢者のニーズ構造の変化[白波瀬佐和子] 1780 |
| 1.4 生産年齢人口の変化[加藤久和] 1784 |
| 1.5 高齢者扶養構造の変化[加藤久和] 1789 |
| 2 所得保障 1795 |
| 2.1 年金 [高山憲之] 1795 |
| 2.2 その他の所得保障 [駒村康平] 1810 |
| 3 雇用政策 [樋口美雄・山本 勲] 1825 |
| 3.1 日本の高年齢期の就業行動の特徴と定年制度 1826 |
| 3.2 高齢者の就業行動に影響を与える要因 1830 |
| 3.3 政府の雇用政策 1831 |
| 3.4 高齢者の雇用を確保するための企業の取り組み 1834 |
| 4 保健・医療・福祉サービス保障 1839 |
| 4.1 保健・予防 [安村誠司] 1839 |
| 4.2 医療 [石崎達郎] 1850 |
| 4.3 福祉サービス 1865 |
| 4.3.1 介護保険 [白澤政和] 1865 |
| 4.3.2 ソーシャルワーク[白澤政和] 1870 |
| 4.3.3 地域福祉 [上野谷加代子] 1876 |
| 5 高齢期における社会参加 1881 |
| 5.1 社会参加と健康長寿 [杉原陽子] 1881 |
| 5.2 ソーシャルキャピタルとしての高齢者 [安立清史] 1891 |
| 6 高齢者の権利・尊厳維持の保障 1901 |
| 6.1 成年後見制度 [樋口範雄] 1901 |
| 6.2 高齢者虐待 [高崎絹子・小長谷百絵] 1907 |
| 6.3 尊厳維持 [藤田綾子] 1912 |
| 6.4 高齢者の犯罪被害 [花立文子] 1916 |
| 6.5 高齢者における安心・安全[杉井清昌] 1922 |
| 7 老年学教育 1929 |
| 7.1 初・中等教育における老年学教育 [谷口幸一] 1929 |
| 7.2 高等教育における老年学教育 [渡辺修一郎] 1933 |
| 7.3 高齢社会における生涯学習プログラム [瀬沼克彰] 1937 |
| 8 産業界の取り組み，展望 1943 |
| 8.1 長寿社会と生命保険業[竹原 功] 1943 |
| 8.2 警備事業から社会システム産業へ[小幡文雄] 1948 |
| 8.3 民間企業における高齢者住宅事業の取り組み[田中紀之] 1952 |
| IV 高齢者支援機器・技術 |
| 第1章 総論 ［山内 繁］ 1959 |
| 1 用語と定義 1959 |
| 1.1 「支援機器」を表す用語 1959 |
| 1.2 支援機器の定義 1961 |
| 2 支援機器の役割 1963 |
| 2.1 支援機器と身体機能 1963 |
| 2.2 支援機器と医療機器 1963 |
| 2.3 オーファンプロダクツとユニバーサルデザイン 1964 |
| 3 安全性と標準化 1967 |
| 3.1 支援機器と安全 1967 |
| 3.2 支援機器の標準化 1968 |
| 4 支援機器の分類 1971 |
| 4.1 支援機器の区分 1971 |
| 4.2 ISO999国際支援機器分類 1971 |
| 第2章 健康技術 ［田村俊世］ 1973 |
| 1 家庭用健康管理機器 [志賀利一] 1973 |
| 1.1 血圧計 1973 |
| 1.2 体組成計 1974 |
| 1.3 血糖計 1975 |
| 1.4 体温計 1975 |
| 1.5 心電計 1975 |
| 1.6 歩数計 1976 |
| 1.7 活動量計 1976 |
| 2 高齢者のための在宅健康管理システム [田村俊世] 1977 |
| 2.1 スマートハウス 1977 |
| 2.2 健康モニタリングシステム 1980 |
| 2.3 ウェアラブルセンサ 1980 |
| 3 加速度センサを用いた高齢者の歩行機能の定量計測 [牧川方昭] 1983 |
| 3.1 体重心加速度からの日常生活における身体活動の読み取り 1983 |
| 3.2 体重心加速度からの相対速度，相対移動軌跡の推定 1983 |
| 3.3 方向機能評価のためのテストコース 1984 |
| 3.4 4つの定量評価指標の算出 1985 |
| 3.5 高齢者の歩行機能計測実験 1985 |
| 第3章 福祉用具 1987 |
| 1 福祉用具と給付制度[井上剛伸] 1987 |
| 1.1 福祉用具の意義と役割 1987 |
| 1.2 福祉用具の適合 1988 |
| 1.3 福祉用具の給付制度の概要 1990 |
| 1.4 介護保険制度 1991 |
| 1.5 補装具費支給制度 1992 |
| 1.6 日常生活用具給付等事業 1993 |
| 2 義肢装具[森本正治] 1997 |
| 2.1 義足 1997 |
| 2.2 義手 1999 |
| 2.3 装具 2000 |
| 3 入浴，排せつの福祉用具[渡邉愼一] 2003 |
| 3.1 入浴，排せつを福祉用具で支援する視点 2003 |
| 3.2 入浴行為の特徴 2003 |
| 3.3 排せつ行為の特徴 2006 |
| 4 移動機器[田中 理] 2009 |
| 4.1 歩行補助具 2009 |
| 4.2 車いす 2010 |
| 4.3 移乗機器 2013 |
| 4.4 移動の拡大に用いる機器 2015 |
| 5 家事用具[早川宏子] 2017 |
| 5.1 家事の特徴 2017 |
| 5.2 家事用具とその適応 2018 |
| 6 情報コミュニケーション機器[畠山卓朗] 2023 |
| 6.1 ICT進歩と高齢者 2023 |
| 6.2 対面での会話に用いられる用具 2023 |
| 6.3 電話機 2024 |
| 6.4 パソコン利用 2026 |
| 6.5 より良いコミュニケーション環境を築くために 2026 |
| 7 操作支援機器[山内 繁] 2029 |
| 7.1 定義と目的 2029 |
| 7.2 操作支援機器の役割と区分 2029 |
| 7.3 遠隔操作装置と環境制御機器 2030 |
| 7.4 操作支援機器としてのロボット 2031 |
| 8 電動介護ベット[山内 繁] 2033 |
| 8.1 電動介護ベッドの定義と分類 2033 |
| 8.2 電動介護ベッドの安全性 2033 |
| 8.3 電動介護ベッド安全のための標準の取り組み 2034 |
| 9 環境改善機器・作業用具，レクリエーション用具[井上剛伸] 2037 |
| 9.1 環境改善用具 2037 |
| 9.2 作業用具 2038 |
| 9.3 レクリエーション用具 2038 |
| 第4章 住宅 2043 |
| 1 住戸全体の設計[野村 歡] 2043 |
| 1.1 高齢者住宅の特徴 2043 |
| 1.2 戸建住宅の設計 2044 |
| 1.3 集合住宅の設計 2045 |
| 2 各室設計の共通事項[野村 歡] 2047 |
| 2.1 段差の解消 2047 |
| 2.2 手すりの取り付け 2047 |
| 2.3 スペースの確保 2047 |
| 2.4 建具 2048 |
| 2.5 収納スペース 2048 |
| 2.6 設備機器 2048 |
| 2.7 色彩・照明 2048 |
| 2.8 非常時への対応 2049 |
| 3 各室設計[田中 賢] 2051 |
| 3.1 アプローチ・玄関 2051 |
| 3.2 廊下 2052 |
| 3.3 階段 2052 |
| 3.4 洗面・浴室 2053 |
| 3.5 トイレ 2054 |
| 3.6 台所・食堂 2055 |
| 3.7 寝室・居間 2056 |
| 第5章 高齢社会にむけたまちづくり[北川博巳] 2059 |
| 1 基盤としてのまちづくりの考え方と制度 2059 |
| 1.1 本書で考える「まちづくり」とは 2059 |
| 1.2 まちづくりの制度 2059 |
| 1.3 生活と移動・まちとの関係 2059 |
| 1.4 まちづくりの目的 2060 |
| 1.5 移動・利用環境の整備の目標 2061 |
| 2 高齢社会にむけたまちづくり制度の流れ 2063 |
| 2.1 「福祉のまちづくり条例」から「交通バリアフリー法」の施行まで 2063 |
| 2.2 交通バリアフリー法（2000年） 2065 |
| 2.3 交通バリアフリー法の成果と課題 2066 |
| 2.4 国土交通省「ユニバーサルデザイン政策大綱」(2005年) 2067 |
| 2.5 バリアフリー新法 2068 |
| 2.6 まちづくりを支援する基準やガイドライン 2069 |
| 3 高齢者の外出支援制度 2071 |
| 第6章 共用品 (アクセシブルデザイン) 2073 |
| 1 共用品(アクセシブルデザイン)とは [三好 泉] 2073 |
| 1.1 高齢社会に対応した製品や環境の設計 2073 |
| 1.2 ISO／ICEガイド71とアクセシブルデザイン 2074 |
| 2 共用品(アクセシブルデザイン)の使用対象者 [三好 泉] 2077 |
| 2.1 日常生活における不便さ調査 (障害のある人々) 2078 |
| 2.2 日常生活における不便さ調査(高齢) 2078 |
| 3 共用品(アクセシブルデザイン)市場 [凌 竜也] 2081 |
| 3.1 共用品(アクセシブルデザイン)の市場規模 2081 |
| 3.2 共用品(アクセシブルデザイン)と業界・製品事例 2082 |
| 4 共用品(アクセシブルデザイン)の標準化 [佐川 賢] 2085 |
| 4.1 アクセシブルデザイン関連標準化の経緯 2085 |
| 4.2 共通規格・個別規格 2086 |
| 4.3 ISO/TC159 アクセシブルデザイン・アドバイザリー・グループ 2087 |
| 5 共用品(アクセシブルデザイン)の普及 [森川美和] 2089 |
| 5.1 共用品(アクセシブルデザイン)の普及法(展示・データベース・その他) 2089 |
| 5.2 次世代へ伝言 2091 |
| 第7章 将来技術（ロボット等） 2093 |
| 1 福祉ロボット・人間支援ロボット・生活支援ロボット [藤江正克] 2093 |
| 1.1 支援ロボットの必要性 2093 |
| 1.2 期待されるロボット像 2094 |
| 1.3 国のロボット普及施策 2094 |
| 1.4 展望 2096 |
| 2 IT技術[伊福部達] 2099 |
| 2.1 「見る」機能を支援するIT 2099 |
| 2.2 「聞く」機能を支援するIT 2101 |
| 2.3 「話す」機能を支援するIT 2103 |
| 2.4 IT応用の将来 2104 |
| 3 ジェロンテクノロジー 2105 |
| 3.1 ジェロンテクノロジーとは義 [佐川賢] 2105 |
| 3.2 ジェロンテクノロジーの領域と理念 [佐川 賢] 2105 |
| 3.3 ジェロンテクノロジーの各研究分野の現状 [梅室博行] 2107 |
| 索引 2111 |
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